Trĩ Nội Độ 2: Nguyên Nhân, Triệu Chứng và Phương Pháp Điều Trị

Đặt lịch hẹn

×

Bác Sĩ Nguyễn Thị Tuyết Lan

Trung tâm Nghiên cứu và Ứng dụng Thuốc dân tộc

Đặt lịch

Trĩ nội độ 2 là giai đoạn trung bình của bệnh trĩ, khi các búi trĩ đã sa ra ngoài nhưng có thể tự co lại sau khi đi vệ sinh. Đây là giai đoạn bệnh dễ bị bỏ qua, vì triệu chứng không quá rõ ràng. Tuy nhiên, nếu không điều trị kịp thời, bệnh có thể tiến triển nặng hơn và gây ra những biến chứng như chảy máu, viêm nhiễm, hoặc thậm chí là tắc mạch. Việc nhận diện sớm và điều trị trĩ nội độ 2 giúp giảm thiểu các nguy cơ sức khỏe và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Định nghĩa và phân loại trĩ nội độ 2

Trĩ nội độ 2 là một giai đoạn trung gian của bệnh trĩ, xảy ra khi các búi trĩ bắt đầu lồi ra ngoài ống hậu môn trong quá trình đi vệ sinh, nhưng vẫn có khả năng tự thu lại mà không cần sự can thiệp. Đây là dạng trĩ dễ nhận biết nhưng ít được chú ý vì các triệu chứng chưa quá nghiêm trọng. Trong y học, bệnh trĩ nội được phân thành bốn mức độ khác nhau, từ độ một (mức nhẹ nhất) đến độ bốn (mức nặng nhất). Trĩ nội độ 2 thường xảy ra khi bệnh đã phát triển từ độ một nhưng chưa gây ra những tổn thương lớn hay biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, nếu không được điều trị đúng cách và kịp thời, trĩ nội độ 2 có thể tiến triển thành mức độ nặng hơn.

Búi trĩ nội ở giai đoạn này vẫn có thể tự co lại sau khi đại tiện, nhưng người bệnh có thể cảm nhận sự bất thường hoặc cảm giác vướng víu, khó chịu trong khi đi vệ sinh. Trĩ nội độ 2 không có quá nhiều dấu hiệu rõ rệt nhưng nếu được chăm sóc đúng cách ngay từ giai đoạn này, bệnh có thể được kiểm soát hiệu quả.

Triệu chứng của trĩ nội độ 2

Triệu chứng của trĩ nội độ 2 thường không quá rõ rệt, nhưng có thể gây khó chịu và ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày. Một trong những dấu hiệu dễ nhận biết nhất là cảm giác vướng víu hoặc đau nhẹ ở hậu môn, đặc biệt là trong hoặc sau khi đi vệ sinh. Người bệnh có thể cảm thấy một hoặc nhiều búi trĩ lòi ra ngoài nhưng chúng sẽ tự co lại sau đó mà không cần phải can thiệp.

Ngoài ra, chảy máu là một triệu chứng phổ biến của trĩ nội độ 2, thường xảy ra khi đi vệ sinh. Máu có thể xuất hiện dưới dạng giọt nhỏ, thường không đi kèm với đau đớn nhiều. Tuy nhiên, nếu hiện tượng này xảy ra thường xuyên, người bệnh cần chú ý và tìm kiếm sự tư vấn từ bác sĩ chuyên khoa để tránh biến chứng nghiêm trọng.

Một triệu chứng khác là ngứa hoặc kích ứng vùng hậu môn, do sự tiếp xúc của các búi trĩ với giấy vệ sinh hoặc do tình trạng viêm nhẹ. Các cơn đau nhức có thể xuất hiện khi ngồi lâu hoặc khi vận động mạnh, nhưng những triệu chứng này thường tự giảm dần khi bệnh không tiến triển. Tuy nhiên, nếu không điều trị, các triệu chứng này có thể trở nên tồi tệ hơn và dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn trong những giai đoạn tiếp theo.

Nguyên nhân gây trĩ nội độ 2

Trĩ nội độ 2 có thể phát triển do nhiều nguyên nhân khác nhau, chủ yếu liên quan đến yếu tố lối sống, thói quen ăn uống và các yếu tố di truyền. Dưới đây là các nguyên nhân chính dẫn đến bệnh trĩ nội độ 2:

• Tăng áp lực lên tĩnh mạch hậu môn: Áp lực này có thể đến từ việc ngồi lâu, đứng lâu hoặc lao động nặng, dẫn đến sự căng thẳng của các tĩnh mạch quanh hậu môn, làm cho chúng giãn nở và hình thành búi trĩ.

• Táo bón kéo dài: Khi người bệnh phải rặn mạnh để đại tiện do táo bón, áp lực lớn sẽ dồn lên khu vực hậu môn, làm tĩnh mạch bị căng giãn và gây trĩ.

• Chế độ ăn thiếu chất xơ: Chế độ ăn nghèo chất xơ làm phân trở nên cứng và khó di chuyển qua đại tràng, từ đó tăng nguy cơ táo bón và gây trĩ.

• Thói quen đi vệ sinh không đúng cách: Việc ngồi quá lâu trên bồn cầu hoặc thường xuyên trì hoãn việc đi vệ sinh có thể làm tăng áp lực lên hậu môn, khiến búi trĩ bị phồng lên.

• Mang thai: Trong thời gian mang thai, sự thay đổi hormone và sự gia tăng áp lực từ thai nhi lên vùng chậu có thể làm giãn nở các tĩnh mạch ở hậu môn, gây ra trĩ nội độ 2.

• Béo phì: Người béo phì thường có lượng mỡ thừa dồn vào vùng bụng và chậu, gây áp lực lên các tĩnh mạch và tạo điều kiện cho trĩ phát triển.

• Di truyền: Yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành bệnh trĩ. Những người có tiền sử gia đình bị trĩ thường có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.

Đối tượng dễ mắc trĩ nội độ 2

Trĩ nội độ 2 có thể ảnh hưởng đến mọi lứa tuổi và giới tính, nhưng một số đối tượng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn do các yếu tố đặc thù sau:

• Người thường xuyên bị táo bón: Những người gặp phải tình trạng táo bón kéo dài có nguy cơ cao bị trĩ, bởi táo bón là một trong những nguyên nhân chính làm tăng áp lực lên hậu môn.

• Phụ nữ mang thai và sau sinh: Trong quá trình mang thai, sức nặng của thai nhi và thay đổi hormone khiến tĩnh mạch ở vùng hậu môn dễ bị giãn nở. Sau khi sinh, sự căng thẳng trong quá trình sinh đẻ cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc trĩ.

• Những người lao động nặng: Các công việc yêu cầu sức mạnh thể chất, như nâng vác nặng, có thể làm tăng áp lực lên vùng hậu môn, góp phần làm xuất hiện trĩ nội.

• Người làm việc văn phòng, ít vận động: Những người phải ngồi lâu hoặc ít vận động có nguy cơ mắc trĩ do áp lực kéo dài lên khu vực hậu môn khi ngồi.

• Người có chế độ ăn thiếu chất xơ: Chế độ ăn nghèo chất xơ có thể khiến phân trở nên cứng và khó di chuyển qua đại tràng, làm tăng khả năng táo bón và dẫn đến trĩ.

• Người béo phì: Mỡ thừa, đặc biệt ở vùng bụng và chậu, có thể gia tăng áp lực lên các tĩnh mạch hậu môn, khiến người béo phì dễ mắc bệnh trĩ.

• Người cao tuổi: Khi tuổi tác tăng lên, các mô xung quanh hậu môn có xu hướng yếu đi, làm tăng nguy cơ bị trĩ.

Tuy trĩ nội độ 2 có thể gặp ở nhiều đối tượng khác nhau, nhưng những người có yếu tố nguy cơ trên sẽ dễ bị mắc bệnh hơn và cần đặc biệt lưu ý đến việc phòng ngừa và điều trị sớm.

Biến chứng của trĩ nội độ 2

Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, trĩ nội độ 2 có thể dẫn đến những biến chứng nghiêm trọng, ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Dưới đây là các biến chứng phổ biến của trĩ nội độ 2:

• Chảy máu thường xuyên: Một trong những biến chứng dễ gặp nhất là tình trạng chảy máu khi đi vệ sinh. Máu có thể xuất hiện dưới dạng giọt hoặc thấm vào giấy vệ sinh, gây lo lắng cho người bệnh. Chảy máu kéo dài có thể dẫn đến thiếu máu nếu không được kiểm soát.

• Tắc mạch búi trĩ: Khi các búi trĩ bị thắt chặt và không thể tự co lại, chúng có thể bị tắc mạch, gây đau đớn, sưng tấy và khó chịu. Tình trạng này cần được can thiệp y tế ngay lập tức để tránh các biến chứng nặng hơn.

• Viêm nhiễm vùng hậu môn: Các búi trĩ sa xuống có thể gây cọ xát, kích thích và tạo điều kiện cho vi khuẩn xâm nhập, dẫn đến viêm nhiễm. Viêm nhiễm có thể gây ra các triệu chứng như sưng tấy, đỏ, đau nhức và thậm chí là mủ.

• Hình thành huyết khối: Búi trĩ có thể bị đè nén và hình thành huyết khối, tạo ra cục máu đông trong các mạch máu. Điều này gây ra đau đớn dữ dội và có thể làm tình trạng bệnh trở nên nghiêm trọng hơn, cần điều trị can thiệp ngay.

• Nhiễm trùng và loét da: Nếu không được chăm sóc đúng cách, các vết loét hoặc vết trầy xước do trĩ có thể nhiễm trùng. Đây là tình trạng rất nguy hiểm, cần sự can thiệp y tế để điều trị và ngăn ngừa biến chứng nghiêm trọng.

• Rối loạn đại tiện: Trĩ nội độ 2 có thể gây ra các rối loạn trong việc đại tiện, bao gồm cảm giác không thể làm sạch hậu môn hoàn toàn hoặc cảm giác vướng víu sau khi đi vệ sinh. Tình trạng này có thể ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt và sức khỏe tinh thần.

• Sa trĩ: Nếu bệnh trĩ không được điều trị, các búi trĩ có thể sa hẳn ra ngoài và không thể tự co lại, dẫn đến trĩ độ ba hoặc độ bốn, gây đau đớn và khó chịu hơn rất nhiều.

Chẩn đoán trĩ nội độ 2

Chẩn đoán chính xác trĩ nội độ 2 yêu cầu sự thăm khám kỹ lưỡng từ bác sĩ chuyên khoa. Dưới đây là các phương pháp chẩn đoán giúp xác định bệnh trĩ nội độ 2:

• Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ thực hiện thăm khám vùng hậu môn để xác định sự hiện diện của búi trĩ. Với trĩ nội độ 2, các búi trĩ sẽ lòi ra ngoài khi người bệnh rặn đại tiện, nhưng sẽ tự co lại sau đó. Việc kiểm tra này sẽ giúp bác sĩ phát hiện các dấu hiệu ban đầu của bệnh.

• Khám trực tràng: Bác sĩ có thể sử dụng một dụng cụ gọi là ống soi trực tràng để kiểm tra bên trong ống hậu môn và trực tràng. Việc này giúp phát hiện các dấu hiệu viêm, chảy máu hoặc sự hiện diện của các búi trĩ.

• Soi hậu môn và trực tràng (anoscopy): Đây là một kỹ thuật chuyên sâu hơn, sử dụng ống soi có ánh sáng để quan sát chi tiết hơn về tình trạng của búi trĩ, giúp xác định chính xác mức độ và vị trí của trĩ nội.

• Chẩn đoán phân biệt: Các bác sĩ cũng sẽ cần phân biệt bệnh trĩ với các bệnh lý khác có triệu chứng tương tự, như polyp đại trực tràng, ung thư trực tràng hoặc các bệnh lý hậu môn khác. Quá trình này giúp đảm bảo việc chẩn đoán đúng đắn và tránh nhầm lẫn.

• Khám nội soi đại tràng: Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện nội soi đại tràng nếu có nghi ngờ về tình trạng bệnh lý khác gây ra các triệu chứng tương tự như trĩ nội.

Chẩn đoán chính xác trĩ nội độ 2 giúp bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị phù hợp và ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm. Do đó, khi có triệu chứng bất thường, người bệnh nên đi khám sớm để được tư vấn và điều trị kịp thời.

Khi nào cần gặp bác sĩ về trĩ nội độ 2

Mặc dù trĩ nội độ 2 có thể không gây ra các triệu chứng nghiêm trọng ngay lập tức, nhưng có những dấu hiệu cảnh báo mà người bệnh không nên bỏ qua. Dưới đây là những trường hợp cần gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời:

• Chảy máu hậu môn kéo dài: Nếu có hiện tượng chảy máu khi đi vệ sinh mà không giảm sau vài ngày, hoặc chảy máu ngày càng nhiều, bạn cần thăm khám bác sĩ ngay. Chảy máu kéo dài có thể dẫn đến thiếu máu hoặc báo hiệu tình trạng trĩ nghiêm trọng hơn.

• Đau đớn hoặc cảm giác vướng víu: Cảm giác đau hoặc vướng víu ở hậu môn không thuyên giảm sau khi đi vệ sinh có thể là dấu hiệu của viêm nhiễm hoặc tắc mạch búi trĩ. Đây là triệu chứng cần được kiểm tra ngay.

• Búi trĩ không tự co lại: Nếu các búi trĩ đã sa ra ngoài và không tự co lại sau khi đại tiện, điều này có thể cho thấy trĩ đang tiến triển sang độ nặng hơn, cần phải can thiệp y tế.

• Xuất hiện các cục máu đông: Trĩ nội độ 2 có thể dẫn đến hiện tượng hình thành huyết khối, tạo ra các cục máu đông gây đau đớn. Nếu cảm thấy có cục bướu đau nhức ở vùng hậu môn, bạn cần đến bệnh viện ngay để được điều trị.

• Viêm nhiễm hoặc sưng tấy: Nếu khu vực hậu môn bị sưng tấy, đỏ hoặc có mủ, đây là dấu hiệu viêm nhiễm do trĩ. Viêm nhiễm không được điều trị kịp thời có thể gây biến chứng nghiêm trọng.

• Thay đổi trong thói quen đại tiện: Nếu bạn gặp khó khăn trong việc đại tiện, cảm thấy không thể làm sạch hậu môn sau khi đi vệ sinh hoặc có cảm giác như phải đi lại nhiều lần, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để xác định nguyên nhân và phương pháp điều trị.

Việc thăm khám sớm giúp ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Phòng ngừa trĩ nội độ 2

Phòng ngừa là yếu tố quan trọng trong việc kiểm soát và ngăn ngừa sự tiến triển của trĩ nội độ 2. Dưới đây là một số biện pháp phòng ngừa hiệu quả:

• Ăn chế độ giàu chất xơ: Chế độ ăn đầy đủ chất xơ từ rau xanh, trái cây và ngũ cốc giúp phân mềm và dễ dàng di chuyển qua đại tràng, ngăn ngừa táo bón và giảm áp lực lên vùng hậu môn.

• Uống đủ nước: Việc duy trì lượng nước hợp lý trong cơ thể giúp phân mềm và dễ dàng đại tiện. Uống đủ nước hàng ngày là một trong những biện pháp phòng ngừa quan trọng giúp giảm nguy cơ mắc trĩ.

• Thường xuyên vận động: Tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội hoặc yoga giúp cải thiện tuần hoàn máu, giảm áp lực lên các tĩnh mạch hậu môn, đồng thời hỗ trợ hệ tiêu hóa hoạt động hiệu quả hơn.

• Không ngồi quá lâu: Hạn chế ngồi lâu một chỗ, đặc biệt là khi đi vệ sinh. Thói quen ngồi lâu có thể làm tăng áp lực lên khu vực hậu môn, gây ra hoặc làm tình trạng trĩ trở nên nặng hơn. Bạn nên đứng lên và đi lại sau mỗi khoảng thời gian dài ngồi.

• Đi vệ sinh đúng cách: Hãy đi vệ sinh ngay khi có cảm giác buồn đi, tránh nhịn tiểu hoặc đại tiện quá lâu. Ngoài ra, không nên dùng giấy vệ sinh quá thô hoặc chà xát mạnh vào vùng hậu môn để tránh gây tổn thương cho vùng này.

• Giảm cân nếu cần thiết: Người thừa cân hoặc béo phì có nguy cơ mắc trĩ cao hơn do áp lực từ mỡ thừa lên vùng bụng và chậu. Duy trì trọng lượng cơ thể hợp lý giúp giảm thiểu nguy cơ phát triển trĩ.

• Tránh căng thẳng khi đại tiện: Khi có nhu cầu đi vệ sinh, hãy thư giãn và không rặn mạnh, vì việc rặn có thể làm tăng áp lực lên các tĩnh mạch hậu môn, dẫn đến việc hình thành trĩ.

Bằng cách áp dụng những biện pháp phòng ngừa này, bạn có thể giảm nguy cơ mắc trĩ nội độ 2 và duy trì sức khỏe tốt cho hệ tiêu hóa.

Phương pháp điều trị trĩ nội độ 2

Việc điều trị trĩ nội độ 2 có thể thực hiện qua nhiều phương pháp khác nhau, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Mục tiêu của điều trị là giảm triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh. Dưới đây là các phương pháp điều trị trĩ nội độ 2 thường được áp dụng:

Điều trị bằng thuốc Tây y

Khi sử dụng thuốc Tây y trong điều trị trĩ nội độ 2, bác sĩ sẽ lựa chọn các loại thuốc giúp giảm đau, chống viêm và cải thiện tuần hoàn máu tại khu vực hậu môn. Các nhóm thuốc thường được sử dụng bao gồm:

• Thuốc giảm đau và chống viêm: Các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) như Ibuprofen hoặc Diclofenac được sử dụng để giảm đau và viêm ở vùng hậu môn. Những loại thuốc này giúp giảm sự sưng tấy và đau nhức do trĩ gây ra.

• Thuốc làm mềm phân: Để giảm táo bón, bác sĩ có thể chỉ định các thuốc làm mềm phân như Docusate sodium (Colace) hoặc Lactulose. Những thuốc này giúp phân mềm, dễ di chuyển trong đại tràng, giảm áp lực lên hậu môn khi đại tiện.

• Thuốc co mạch: Các thuốc giúp thu nhỏ các mạch máu tại khu vực hậu môn, làm giảm sự giãn nở của búi trĩ. Một số thuốc co mạch như Rutoside (Troxerutin) có thể làm giảm triệu chứng sưng tấy và đau nhức.

• Thuốc bôi tại chỗ: Các kem hoặc thuốc mỡ chứa corticosteroid như Hydrocortisone hoặc Triderm có tác dụng giảm viêm và giảm ngứa, đau do trĩ gây ra. Những sản phẩm này được bôi trực tiếp lên vùng hậu môn để làm dịu và giảm khó chịu.

Phương pháp can thiệp ngoại khoa

Khi trĩ nội độ 2 không đáp ứng tốt với thuốc hoặc nếu tình trạng bệnh diễn biến nặng, bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp can thiệp ngoại khoa để điều trị. Các phương pháp này giúp loại bỏ búi trĩ hoặc làm giảm sự giãn nở của các tĩnh mạch hậu môn.

• Thắt trĩ bằng dây thun (Rubber band ligation): Đây là phương pháp phổ biến, trong đó một dây thun nhỏ được quấn quanh chân búi trĩ để làm tắc mạch máu cung cấp máu cho búi trĩ. Sau một thời gian, búi trĩ sẽ teo lại và rụng.

• Điều trị bằng tia laser (Laser coagulation): Sử dụng tia laser để đông máu tại khu vực búi trĩ giúp làm teo các mô trĩ mà không cần phẫu thuật. Đây là phương pháp ít xâm lấn và có thời gian phục hồi nhanh.

• Phẫu thuật cắt bỏ trĩ: Trong trường hợp trĩ nội độ 2 không thuyên giảm sau khi áp dụng các biện pháp điều trị khác, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật để loại bỏ búi trĩ. Phẫu thuật này giúp loại bỏ triệt để các búi trĩ và giảm thiểu khả năng bệnh tái phát.

Biện pháp điều trị dân gian và hỗ trợ

Ngoài các phương pháp điều trị Tây y, người bệnh cũng có thể áp dụng một số biện pháp hỗ trợ từ dân gian để làm giảm các triệu chứng của trĩ nội độ 2.

• Ngâm hậu môn trong nước ấm: Ngâm vùng hậu môn trong nước ấm khoảng mười đến mười lăm phút mỗi ngày có thể giúp giảm đau, ngứa và sưng tấy do trĩ gây ra. Phương pháp này giúp làm dịu các triệu chứng và thư giãn cơ vòng hậu môn.

• Sử dụng cây lá diếp cá: Lá diếp cá có tác dụng kháng viêm và kháng khuẩn. Người bệnh có thể dùng lá diếp cá tươi đắp lên vùng bị trĩ hoặc uống nước ép diếp cá để hỗ trợ giảm viêm nhiễm và làm giảm các triệu chứng của trĩ.

• Chế độ ăn uống hợp lý: Một chế độ ăn giàu chất xơ từ rau xanh, trái cây và ngũ cốc sẽ giúp làm mềm phân và giảm táo bón. Đồng thời, uống đủ nước mỗi ngày cũng giúp giảm thiểu tình trạng khô cứng phân và hỗ trợ hệ tiêu hóa hoạt động tốt hơn.

Điều trị trĩ nội độ 2 đòi hỏi sự kết hợp giữa các phương pháp y học hiện đại và chăm sóc sức khỏe thường xuyên. Việc điều trị kịp thời và đúng cách sẽ giúp giảm thiểu các triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của người bệnh.